不孕症的中醫治療，月經是核心之一。除了調經，痛經也很是重要問題。不論中醫或西醫，都認為正常月經不應該痛。也就是說，需要吃止痛藥、需要請假、需要平躺休息、需要明顯忍耐疼痛，這些月經情況都不正常。中醫治療痛經，也同時治療痛經背後的原因，身體狀況也會改善，也因此增加了懷孕的機會。所以，痛經也常常是中醫不孕症的治療重點，有不少實際案例顯示：痛經改善後，也順利懷孕。
案例一：
黃小姐，痛經，長期需要吃止痛藥。已經超過2年沒有避孕，但都沒有懷孕，看過西醫，建議人工生殖，但患者不考慮。37歲來看我的門診，當天剛好月經來，痛經嚴重，回家吃了中藥，痛經當天就改善。中醫治療之後，連續2次月經都不痛，治療第4個月自然懷孕，並且已順利生產。
案例二：
黃小姐，痛經，婚後1年半曾經自然懷孕2次，但都流產，之後因為西醫治療自體免疫疾病，必需再避孕1年。等到西藥療程結束後1年，不再避孕，但還是沒懷孕。34歲來我的門診，透過中醫治療後，第2次月經的血塊開始減少，第3次月經的痛經時間開始縮短，而且在當月自然懷孕，並且已順利生產。
案例三：
陳小姐，痛經，婚後1年曾經自然懷孕1次，但可惜流產。之後努力了2年多，還是沒懷孕。斷斷續續吃過西醫開的排卵藥，但還是沒消息。30歲的時候來看門診，中醫治療期間痛經改善，8個月後自然懷孕，並且已順利生產。
案例四：
丁小姐，痛經，前3天都需要吃西藥止痛。婚後已經有了1個小孩，之後想懷第2胎，努力了1年多，卻都沒成功。在34歲來看我的門診，經過中醫治療，1個月後自然懷孕，並且已順利生產。
案例五：
孫小姐，痛經明顯，刻意不吃西藥止痛。39歲開始看我的門診，治療10個月，自然懷孕，並且順利生產。
案例六：
吳小姐，痛經還算輕微。36歲結婚，婚後避孕1年，之後經過半年努力，但還是沒懷孕。(35歲以上，超過半年沒懷孕就算不孕症)37歲來看我的門診，中醫治療2個月，自然懷孕，並且順利生產。
如果1年沒避孕但是沒有成功懷孕，就有問題，應該要找醫師看看了；但是，如果女方已經35歲(或超過35歲)，努力6個月沒成功，就要提前看醫師了。生育問題看中醫，能從不同角度提供協助，和西醫是不一樣的。
對西醫而言，有的痛經和子宮內膜異位症有關(還包括子宮腺肌症、卵巢巧克力囊腫)，但也很多屬於原發性痛經(找不出原因)。
對中醫而言，痛經表示“氣血循環”不好。有的痛經因為“瘀血“等因素，造成“氣血循環”阻塞。通常這類痛經壓著肚子會更痛、常常有血塊。有的痛經因為“氣血不足”（氣虛、血虛）造成“氣血循環”變得不順暢，有點像 “河水乾枯”而不流動。這類痛經通常壓著肚子反而會好一點。有的痛經則因為“寒”（能量不夠），造成“氣血循環”變慢。這類痛經通常用暖暖包熱敷可以改善。
雖然有以上常見的類型，但實際的病人往往病情很複雜，因為常出現混合型。所以應該找合格中醫師看看，當面問清楚細節、把脈、看舌頭，再量身訂做中醫的治療計畫。如果有痛經的困擾，請記得和中醫師說明，因為很可能是治療的重點喔。
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