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目前分類:不孕症 (20)

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      不孕症的中醫治療,月經是核心之一。除了調經,痛經也很是重要問題。不論中醫或西醫,都認為正常月經不應該痛。也就是說,需要吃止痛藥、需要請假、需要平躺休息、需要明顯忍耐疼痛,這些月經情況都不正常。中醫治療痛經,也同時治療痛經背後的原因,身體狀況也會改善,也因此增加了懷孕的機會。所以,痛經也常常是中醫不孕症的治療重點,有不少實際案例顯示:痛經改善後,也順利懷孕。

案例一:

    黃小姐,痛經,長期需要吃止痛藥。已經超過2年沒有避孕,但都沒有懷孕,看過西醫,建議人工生殖,但患者不考慮。37歲來看我的門診,當天剛好月經來,痛經嚴重,回家吃了中藥,痛經當天就改善。中醫治療之後,連續2次月經都不痛,治療第4個月自然懷孕,並且已順利生產。

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    大家明明都知道,生小孩和夫妻雙方都有關,但還是有不少人認為:夫妻沒有順利懷孕,就要女方先去檢查、看診。事實上,這是錯誤的印象。根據統計,不孕症夫妻大約有35%同時涉及男女雙方的因素,大約有10%只涉及男方因素。也就是說,大約有45%的情況,不孕症夫妻和男方有關。有不少案例都是太太來看診,治療一段時間之後,月經、白帶等問題都恢復正常,甚至脈象都好很多,但就是沒有懷孕,於是請先生一起來看診,後來才發現原來先生更需要治療。所以,我都會建議,最好夫妻一起看診(包括中醫和西醫),以免耽誤治療時機。
    男性不孕症的西醫檢查,初步就是精液檢查。超過80%的不孕症男性,精液檢查發現精子濃度過低(精蟲數量低)合併精子活動力差,有的還同時有精蟲外觀異常的情況。此外,也有少數案例的精子濃度正常,但精子品質不好(活動力低或外觀異常);或者精子濃度、精子品質都正常,但還是無法順利懷孕的情況。
    一旦精液檢查有問題,有的病人認定就是"腎虛",於是自己買壯陽藥或者藥酒,但這是不正確的,有的人甚至會更糟糕。所謂"腎虛",可以簡單分成"腎陰虛"、"腎陽虛"。如果把人體比喻成馬達,"腎陰虛"就是"馬達的潤滑油不夠",重點在"滋陰"(幫馬達補充潤滑油);至於"腎陽虛"就是"馬達的馬力不夠",重點在"補陽"(幫馬達加強馬力)。
    一般說的壯陽藥,通常包含"補陽藥"(熱性的藥),但未必適合所有"腎虛"的病人。對於"腎陰虛"的病人,馬達本來的潤滑油已經不夠,如果過了太強的"補陽藥",很可能造成馬達過熱,使得馬達的潤滑油更乾,病情反而加重。對於"腎陽虛"的病人,的確需要"補陽藥",但也必須選用適當的藥物,並非用最強的壯陽藥就是最好的。民眾自己買的"壯陽藥",有時候選用的藥材"熱性"太強,未必適合所有"腎陽虛"的病人。
    最根本來說,還是要看個別病情決定用藥。以門診實際經驗來看,當然有的男性不孕症屬於"腎虛",但是還有許多其他類型,例如:氣虛、脾胃氣虛(消化吸收差)、濕氣太重(馬達卡油垢)......,未必都用"補腎"的方式治療。有不少精蟲活動力差的案例,單純只用"健脾"(加強腸胃功能)、"祛濕"(幫馬達清除油垢)等方法,治療成功之後,精液檢查就恢復正常,未必需要用到"壯陽藥"。
    所以,如果需要看不孕症,建議夫妻一起看診(中醫西醫都需要);如果是男方需要治療,建議找合格中醫師看診再用藥,而不要自己買"壯陽藥"


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恭喜  臺北市大安區丁小姐順利懷孕

每個人的狀況不同,量身訂做的治療才有最好的效果。

如果有痛經、月經異常、白帶等情況,有時和懷孕也有關係,記得看診的時候要說喔。

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恭喜

內湖游小姐順利懷孕

大安區黃小姐順利懷孕

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恭喜

內湖楊小姐順利懷孕


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恭喜 台中簡小姐順利懷孕囉

 

其實 年前就知曉這件喜訊 我一直忍到今天才公開

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恭喜 台北許小姐順利生產 當媽媽囉
經過許多的努力 終於自然懷孕 而且順利產下寶寶
恭喜他們夫妻 婚後10年 終於圓夢


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恭喜黃小姐順利懷孕

經過1個多月的治療  已經自然懷孕  目前已邁入第12周囉

 

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恭喜42歲陳小姐  服中藥治療  自然懷孕已12周囉

只要想要小寶寶  不要輕言放棄喔


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患者成功懷孕  恭喜!

即使超過40歲,經過中醫治療,是可以改善卵子品質,也能成功懷孕的!所以,只要想有小孩,不要因為年齡大就放棄喔!


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           精子、卵子相遇,才能受精,但是卵子在月經週期的某一天會排出,所以想要懷孕,就要把握這個時機多努力一下。根據研究,排卵前3~5天是最容易懐孕的,建議2天同房1次。

           有幾個方法可以知道排卵:
1.觀察身體的變化:
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    中醫看人體運作就是氣血循環,正常情況應該是〝氣血充足,運行順暢〞,如果〝氣血不夠〞,或者〝運行不順暢〞,人就會生病,也包括不容易懐孕。

    月經可看成〝周期性的氣血循環〞,所以中醫常常會從月經的細節,判斷氣血是否出現問題。實際上,許多女性患者最後成功懐孕,中醫治療重點就是讓月經〝正常〞:時間規律、量也正常、沒有太嚴重的症狀(痛經、腰痠、頭痛、腹瀉、疲倦...)。我的部落格有相關文章(正常的月經、不正常的月經,文章分類在〝婦科疾病〞),可以看看。

    舉例來說,有些痛經會有明顯血塊、或者時間不規律(有時候提早,但有時候延後),這通常表示體內有〝瘀〞(類似瘀血在體內,沒排乾淨),這就會讓氣血運行不順暢。如果把〝瘀〞排乾淨,氣血運行會恢復順暢,不但痛經會好(停中藥之後也不會痛)、月經比較規律,而且比較容易懐孕。

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    中醫怎麼看成功生育的條件呢?我認為可以歸納成2點:氣血充足、運行正常,就能正常懷孕。當然,先天結構異常另當別論。

    關於生育,古人有個生動的比喻:種(ㄓㄨㄥˋ)---就像把一顆種子播種,在土壤裡發芽茁壯。首先要有這顆種子,所以要男女雙方同房(古書精準生動地描述成兩精相搏”),而且要在對的時機:一方面要生殖功能成熟(中醫稱為:天癸),另一面要在對的月經週期階段(相當於西醫說的排卵期)。有了這顆種子,還要有夠肥沃的土壤,才能孕育成新生命。這個土壤的肥沃程度,可說就是氣血充足的程度。所以,想要懷孕,其中一個重點就是讓身體的氣血充足。但是,氣血充足還不夠,還必須運行正常,因為身體的氣血不是靜態存在的,而是循環著全身。不論氣血充足運行正常,都仰賴身體正常的共同運作,也就是五臟六腑功能正常。

    上面講的環節出現問題,就會造成不易懷孕或不孕。核心的問題就是氣血不足運行不順暢,包括:氣虛、血虛、陰虛、陽虛、血瘀、痰濕、氣滯、寒、熱……,所以有許多種情況,並非部分民眾認為身體只有寒、熱那樣簡單。更何況,之所以出現這些異常情況,背後往往和五臟六腑功能異常有關,有些時候是機器運轉過熱,有些時候是機器運轉效率不好。

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    最近有位太太問〝已經打算作試管嬰兒,還需要看中醫嗎?〞我的答案是〝當然需要〞,因為中醫、西醫治療完全不同,可以配合治療,讓成功率高些。

     當不孕症治療走到〝試管嬰兒〞這一步,表示已經無法透過簡單的方法(例如:促進排卵),達到懷孕的目的,也就是說,情況比較複雜或嚴重,甚至不少求診病人已經作過多次試管嬰兒,卻都失敗。這正是需要中醫配合的時候!因為存在某些原因,可能是西醫不了解的(例如:氣虛、血虛、腎虛...),造成試管嬰兒失敗。

    台中有位專門做不孕症治療的西醫婦產科醫師,有次在醫學研討會提到,和中醫配合的過程,逐漸發現,中醫治療或許不會一開始就讓排卵功能改善,或讓卵子品質變好,但累積幾個月經週期,常發現患者的排卵功能、卵子品質有了進步!的確,之前就是有這樣的病例,太太已經40歲,試管嬰兒失敗幾次,改了刺激排卵的西藥,卵子品質仍然不好,但經過中醫治療,卵子品質出乎意料的變好了。

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    簡單說,內分泌系統運作正常(包括腦下垂體、卵巢、睪丸)才能產生精子和卵子,接著排卵正常、精子輸送正常,再接著精子和卵子能相遇,才能受精,受精之後要能在子宮著床並發育成胚胎,這些環節都沒問題才能生下小孩。所以,內分泌系統運作異常(先天異常、手術、放射線治療、外傷、腫瘤、藥物......)、排卵異常(多囊性卵巢、卵巢提早衰竭、泌乳素過高...)、精子製造異常(隱睪症、腫瘤......)、精子卵子難相遇(輸卵管阻塞、輸精管疾病、子宮結構異常、子宮沾黏...)、著床失敗,都會造成懷孕失敗。

    具體來說,女性不孕症常見的可能原因有:排卵疾病(約占25%,例如:多囊性卵巢、腦下垂體疾病、卵巢提早衰竭、泌乳素過高、年齡較高)、子宮內膜異位症(占15%)、骨盆腔沾黏(占12%)、輸卵管阻塞(占11%)、輸卵管其他問題(占11%)、泌乳素過高(占7%)。剩下原因包括:子宮或子宮頸結構異常、基因異常、生活習慣、免疫因素(自體抗體)、原因不明。至於男性不孕症,大部份原因不明(40~50%),其次和睪丸疾病有關(30~40%),剩下包括:精子輸送過程異常(10~20%)、內分泌疾病(1~2%)。

    雖然有以上的了解,但是很難針對某個檢查結果異常,就下定論那就是不孕症的原因,例如:男方精蟲數量較少但並非無精子、女方輸卵管部分阻塞但並非完全不通,這些都不是絕對的無法懷孕。也就是說,個別不孕症患者的確實原因,是很難斷定的,很可能是多因素共同造成的。

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    根據許多不同的研究,男女未避孕,約82~89%會在12個月之內懷孕,約5~15%會在第2年懷孕。女性在35~37歲會陸續出現排卵異常,而且受孕機會也開始下降。綜合以上統計數據,醫學上這麼定義不孕症:如果女方沒超過35歲,男女有性行為而且沒有避孕,超過1年還沒懷孕,就定義為不孕症。如果女方超過35歲,6個月沒懷孕就算不孕症。

    附帶一提,門診有時遇到患者比較心急,不到1年沒懷孕就來看診,我通常會告訴病患不要太緊張,因為還不能算不孕。此外,如果男女雙方分隔兩地,很少有機會同房,也很難斷定1年沒懷孕就算不孕症。


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又有1對夫妻懷孕了  恭喜

其實我做的事情很簡單  就是讓身體變好

西醫可以找一1顆卵子和1隻精子  強迫受孕

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     最近又有一對夫妻成功懐孕,恭喜他們!看到先生的感謝,由衷地替他們高興。很多患者跟他們一樣,婦產科檢查都正常,但就是沒有好消息。其實中醫西醫是不同的,西醫看不出氣虛、血虛、陽虛、陰虛、痰濕...等問題,但是這些和懐孕失敗都有關係,而這些是中醫所強調的重點!所以,西醫檢查沒問題不代表中醫沒有方法;相反地,如果檢查有問題,我們可以從中醫的角度提供協助,很可能解決西醫的難題!

    只要想有個小寶寶,不要放棄,可以中醫西醫配合,會提高成功機率的!


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不孕症演講檔案已經上傳到中醫師公會的網站囉  有需要的朋友可以下載了解
http://www.timing-life.com/tctcm/temdi102.html
(10月6日的場次)

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    今天在台中市文化中心演講---"不孕症的中醫治療特色與優勢",以下提出重點,希望對大家有幫助。

    先強調一點,今天的演講想從中醫的優勢來談不孕症,並不是說西醫不好。相反的,身為中西醫師,正因為對西醫有基本的認識,我希望從客觀、嚴謹的態度,介紹西醫常遇到的瓶頸,再從我的中醫專業,提出可以協助的地方,目的在於讓大家了解:中醫是可以突破西醫瓶頸的!但最終還是中醫西醫一起配合,才能完整的照顧民眾的健康。

    不孕症影響許多人,大約5~6對夫妻就有1對受困擾,台灣每年有6000對夫妻做試管嬰兒。如果男女有正常的性生活,也沒有避孕,但超過1年沒有懷孕,就算不孕症;如果女方35歲以上,情況稍有不同,只要6個月沒懷孕,就算不孕症。因此,一旦發現這種狀況,建議找醫師看看。

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