陳光華中醫診所

  小李是個年輕的上班族，最近覺得精神不濟，整天昏昏沉沉想睡覺，已經影響上班了，所以來看中醫門診。
 仔細一問，小李的疲倦有種「身體沉重」的感覺---懶懶的、不想動，而且明明沒有熬夜，也睡得很好，可是白天還是想睡覺。小李的舌苔很厚，顯示「濕氣」很重；而且把脈也是很明顯的「濕氣」脈象。追問腸胃狀況，除了常常脹氣、吃不下，大便也常常散散爛爛的、甚至會黏屁股或黏馬桶。此外，小李很常吃甜點，而且最近天氣熱，很常喝甜的飲料---這些飲食都容易產生「濕」。小李吃了2星期中藥，頭腦清醒多了，上班也恢復了以往的神清氣爽。

    時常遇到患者來看頭痛，有些都住院檢查了，但西醫還是找不到原因，因為很可能是"氣血運行"出問題，而這是西醫檢查不出來的。我常對患者說，不是西醫不好，而是中醫西醫看法不同罷了，所以西醫檢查不出所以然，或者療效不好，不表示中醫也不行，反而可以找中醫看看。
    常見女性患者頭痛和月經有關，這就是典型的"氣血運行"出問題。因為氣血循環在女性是有明顯週期性的，有就是和月經有關。可以這樣比喻：女性下腹好比有個水庫，體內的水會注滿水庫，滿了就會泄洪。實際上，人體的氣血在全身循環，在月經快來的時候就會往下腹集中，如果"氣血"的量本來就不夠(氣虛或血虛的患者)，這個階段供應到頭部的氣血會更不夠，就可能出現頭痛。
    還有一種情況，也是"氣血運行"出問題---疲倦、勞累之後，頭痛加重。"氣"提供身體活動所需的能量，越操勞，"氣"就用得越兇，當然就會"虛"(氣虛)。這種情況和腸胃又有關，因為腸胃把食物消化吸收，才能產生"氣血"，而且腸胃又像馬達，會把氣血往頭部(身體的上半部)運送。如果太操勞，腸胃功能會變差，一方面產生的"氣血"的量就不夠，另一方面會讓馬達功能變差，"氣血"送不到頭部，最後就造成頭痛。
    但是，有些頭痛是有立即危險、或和重大疾病有關的，不能輕忽，要立刻就醫。例如：脖子緊到不能後仰、尖銳痛感、像被電到或斧頭劈到、劇烈嘔吐、一輩子沒這麼痛過(例如：想撞牆)、意識不清、手腳沒力，這些都是緊急狀況或重大疾病，包括：腦膜炎、動靜脈異常、血管瘤破裂、腦中風、腦腫瘤。

     現代人生活忙碌，能夠朝九晚五準時下班休息就很難得了，更多時候必須加班奮戰，甚至傳出過勞的例子。＂我好累喔！＂妳/你有沒有這樣的困擾呢？
    根據統計，大約有五分之一的門診患者會覺得疲勞，所以疲勞是常見的問題。西醫研究，疲勞原因相當多樣化，包括：心臟、新陳代謝疾病、感染、腫瘤、藥物影響……等等。雖然西醫研究這麼深入，但是很多時候，卻怎麼檢查都沒有結果。二十多年前，西醫提出了＂慢性疲勞症候群＂，除了疲勞，還出現短期記憶力減退、注意力不集中、喉嚨痛、頸部或腋下腫塊、肌肉疼痛、多處關節疼痛、頭痛、睡不飽、活動後疲倦持續超過24小時。雖然可以為許多疲勞患者找到新的診斷名稱，但是目前仍然沒有很好的治療方法。