陳光華中醫診所

    根據醫學文獻，高達50~90%的女性曾有痛經的經驗，可見痛經是許多女性的困擾。不少病人覺得很奇怪，從月經來之後，阿媽或媽媽就會買現成的中藥包來煮，但是吃了很多年卻未必有效。原因在於未必「對症下藥」。

    有些病人的痛經，像是刺痛，痛起來肚子不能摸，血塊又多。這類病人的痛經通常和「瘀」有關，意思是：身體內有瘀血，使得氣血循環不好。好比一堆石頭塞住河流，河水不能順暢流動，這樣就會痛經。

    另外有些病人的痛經比較像悶痛，但卻沒有血塊，而且痛經的時候，反而壓著下腹會比較舒服。這類病人常常提到：月經來的前後，會有明顯腰痠、腳沒力，也有的會頭痛。這種痛經，則屬於「氣血虛」的類型，意思是：體內循環的「氣血」，數量不夠用。好比河流遇到枯水期，河水乾了，所以不會流動，這也會造成痛經。

    還有些人的痛經像是收縮、緊緊地痛，沒有血塊，而且痛經的時候用暖暖包熱敷會比較好、吃到冰的會更嚴重。這類病人很可能也有手腳冰冷的問題。這通常是「寒」造成的痛經，表示身體的能量比較少，好比河水結冰所以不能流動。有的人因為身體無法產生足夠的能量，有的人則因為吃了太多冰品或寒性飲食。

    原則上，屬於「瘀」的類型，重點大致在「排瘀血」；「氣血虛」的類型則著重「補氣血」；「寒」性的痛經就要「溫陽」(提供身體能量)。但實際上常常是「混合型」的痛經，所以需要「個別化」的治療，這樣才能對症下藥。也正因如此，很多病人自己抓藥，或吃別人有效的藥，卻未必有效。一般來說，很有可能治療2~3個月，痛經就能大幅降低，甚至擺脫了長期的止痛藥。除了吃藥，建議痛經的病人要培養運動的習慣，不要太晚睡或過度操勞，避免冰品或寒性食物。對症下藥配合生活習慣的調整，很多人的痛經能用中醫治療成功。