陳光華中醫診所

    許多來找我看病的病人一定會發現，我幫他們治療他們的主述病因前，我一定先調理他們的腸胃。

    這是因為腸胃很重要，腸胃功能不佳，藥物吸收就變差，連帶著療效效果也很差。更不用說，有時候腸胃狀況不適合滋陰，貪快、勉強用了滋陰藥，腸胃根本受不了，治療起來更加棘手。有人吃了龜鹿二仙膠、六味地黃丸會拉肚子，就是這個道理。

    所以，下次來看病時，如果發現我先幫你調理腸胃功能，不要驚訝也不要誤會，因為這是必需的。

    好久沒遇到了，雖然是新病人，還沒幫到忙，那位阿姨的鞠躬讓我嚇了一跳，但我也回了個禮，心裡是滿滿的能量。當醫師的初衷就是能幫助人，能夠很單純的助人，沒有太多利益計算。能得到病人真誠的感謝，一句話 一個點頭 甚至真的鞠躬，都有了正面的回饋，這就值得了。希望這樣真誠的、充滿善意的醫病關係能大規模重現。

    這幾天來了一個婆婆，是老病人，最近又回來了。以前她整天喊痠痛，不論是針灸、吃藥，還是西醫的復健，似乎都不太滿意，總是跟其他醫師拿某種有效的藥，吃了很快就不痛，但是婆婆一直說不清楚自己得甚麼病。勸說數不清的多次之後，她終於肯換間醫院檢查。答案揭曉：胸椎壓迫性骨折、腰椎滑脫、股骨頭缺血性壞死(AVN)。

    非常感慨。高度懷疑吃了過量的類固醇，造成股骨頭缺血性壞死。如果當初肯和醫師配合，不管中醫還是西醫治療，我想總能吃少一點的止痛藥，通常不需要類固醇。但是婆婆選擇了"特效藥"，把真正需要的治療放一邊，造成了今天無法挽回的AVN。當然，未必是開藥醫師的問題---如果病人輪流到不同醫療院所拿藥，對開藥醫師來說只不過久久開一次類固醇，未必能察覺。

    這樣"只求速效，漠視合理治療"的就醫模式，不但害了自己，也很可能影響某些醫師的治療模式(迎合病人)。看了真的很難過。

    恭喜李先生、杜小姐傳出好消息，成功懷了第2胎！這是12個月以來，第4對求子成功的夫妻，希望大家都能如願以償！也希望大家知道中醫能幫助懷孕的。也歡迎大家參加10月6日在台中文化中心的演講喔。

題目：中醫治療不孕症的特色與優勢

      今天又被問到這樣的老問題，我一貫的答案就是：不一定。

      四物湯由當歸、川芎、白芍、熟地組成，通常被當成補血的處方(不完全正確)，如果要服用，應該要先問：有需要補血嗎？雖然月經會造成氣血的流失，但不表示就會造成血虛。如果不虛，就不需要補，否則補過頭，也會出問題。至於有沒有血虛，需要醫師診斷。

就算已經血虛，也有很多補血藥可以選用：當歸、白芍、山茱萸、熟地、何首烏、黃精......，考慮患者的寒熱、血虛程度、、滋膩程度、腸胃功能......，才能有比較恰當的選擇。並非血虛就用當歸，氣虛就用黃耆。同樣的道理，四物湯不一定照單全收，可能要加藥調和熟地的滋膩，也可能要去掉熟地，也就是說：就算補血，也沒有固定的處方，完全要看個人身體狀況而定。

    昨天晚上台北因為天兔颱風來襲，出門來看診的病人少了一些，但也得了一些空閒時間與一對不孕症夫妻閒聊，雖然上個月人工生殖沒有成功，但令我們欣慰的是：卵子的品質(大小)進步了不少，抽血檢驗也顯示卵巢功能進步，而這是位41歲的太太!

    目前西醫沒有明確的方法可以改善精子、卵子的品質，對於著床失敗也沒有明確辦法，但或許我們可以從中醫的角度重新思考，有時能有意想不到的效果。祝福他們。

    已經成功幫助過幾對在西醫檢查都正常的夫妻或接受中西醫一起治療的夫妻，最後成功受孕，希望目前手上的不孕症夫妻都有好結果。

     今天晚上看到一位病人有糖尿病, 8年多來都自己戳手指採血測血糖,飯前血糖通常170~180,這表示控制得不好.他告訴我不想吃西藥,但他也沒吃中藥.雖然很有毅力,但長期血糖都高, 早該看醫生了.因為只驗飯前或飯後檢查是不夠的!通常3個月要驗醣化血色素,必要時還要檢查眼睛  心臟  腎臟.可能還要追蹤血壓 血脂.

    中醫有個病叫做"消渴",很接近西醫講的糖尿病,有不少病人配合中醫治療,血糖控制得更穩定.還有病人血糖300多,醣化血色素12,也能控制下來.

    如果有糖尿病,請控制飲食,好好追蹤檢查,並且請記得 ：糖尿病可以看中醫!

題目：中醫治療不孕症的特色與優勢

時間：103年10月6日星期日下午 3：30---5：00

地點：台中市大墩文化中心B1演講廳(台中市英才路600號)

妳/你是否還在苦惱關節腫痛呢？還是關節緊繃，非要活動一下筋骨才能起床或走路呢？或者覺得腳好重，根本沒辦法走路呢？關節的不舒服，除了止痛藥，還可以找中醫治療喔。

關節的疼痛有很多原因，包括：感染、發炎、退化。常聽到的就包括：類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、痛風、退化性關節炎。除了吃西藥止痛、消炎，妳/你其實還有不同的選擇。中醫以前就知道，氣候的變化會影響關節疼痛的發作，就是大家常聽到的”風濕病”。可能因為下雨、變冷，甚至吹風，或者入夜，關節就更痛了。之所以這樣，是因為”風、寒、濕”從外界環境跑進了人體，讓我們的氣血運行不順暢，最後出現了關節的不舒服---紅、腫、痛、緊、沉重沒辦法走路……等等情況。這種情況，可以用中藥或針灸把”風、寒、濕”趕出身體，重新讓氣血運行恢復(打通氣血)，這樣治療之後，關節不舒服可以改善，可以減少西藥止痛藥的量，甚至有人可以不必吃止痛藥。還有另外一類人，他們的關節疾病，是因為”虛”造成的，可能是氣虛，也可能是血虛或陰虛，這個時候用中藥治療，把氣血補充足夠，關節疾病就會改善。

大家都知道抽菸會讓痰變多，會咳嗽，但是往往忽略背後潛藏的重要疾病---”慢性阻塞性肺病”！

慢性阻塞性肺病包括了：慢性支氣管炎、肺氣腫……等數種疾病，大部分和抽菸有關。這種病發展很慢，剛開始沒有明顯症狀，不容易發現。等到疾病發展到一定嚴重的程度，才出現：常咳嗽、有大量濃稠的痰、呼吸會喘、很容易感冒，這個階段病人還不一定知道病情的嚴重，因為這和抽菸久了，出現的情況很接近(咳嗽、有痰)，所以仍然容易被忽略。直到某次感冒之後，出現難以想像的嚴重症狀---呼吸困難，無法工作，甚至必須整天躺床休息，才驚覺這不是一般感冒，也不是單純抽菸之後的反應。到了這個階段，肺臟的呼吸功能已經嚴重受損。慢性阻塞性肺病不是只有痰多、咳嗽，最重要的是會讓肺臟喪失功能，甚至心臟功能也受損，造成無法工作，甚至整天躺床，所以不能輕忽這個疾病。事實上，醫院胸腔內科的病房有許多是慢性阻塞性肺病的患者。