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    今天有個50多歲已經停經的病人提到:她的朋友停經之後吃藥,讓月經又來個3~4年,那我能不能開個藥,讓她月經再來個7~8年?

    聽到這樣的說法實在有必要澄清。大部分女性會在45~55歲會停經,這是自然現象,表示卵巢退休了,沒必要吃藥讓月經再來。相反的,停經之後如果月經又來,很可能是癌症(子宮內膜癌......),不要誤以為賀爾蒙"恢復"而回春,這是嚴重的誤解,不論中醫西醫都講不通,還要小心耽誤癌症的治療!

    如果停經造成潮熱盜汗等等更年期的不舒服,其實中醫治療效果不錯,不一定要吃西藥(雌性賀爾蒙)。大家可以找合格中醫師看看喔。

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    今天看到網路新聞"COPD照護不當 腦中風增2倍"。的確,慢性阻塞性肺病真的很容易被大家忽略,因為初期症狀不明顯,等到症狀很明顯就表視病情惡化很多囉。這個病急性期還有末期的時候,西醫有些控制方法,但是平時沒急性發作的時候,其實能做的很有限,這就是中醫能幫得上忙的時候。大家可以看看右邊"文章分類"裡面,有個"呼吸系統疾病",就可以看到我之前寫過的一篇介紹"中醫減痰 改善慢性阻塞性肺病",希望能讓大家知道中醫能幫得上忙。


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    今天看到網路新聞,"甩手治百病? 罹癌婦腫瘤越甩越大",真的有點誇張,會不會拖太久了。

病情延誤真的很可惜,有病痛記得找醫師看過,不要自己解釋病情而不看醫師,代價可能很大。服用偏方、秘方也很冒險,有些藥方其實是中醫師開的或者是醫書上抄出來的,這種情況的問題在於:病人適不適合這個處方。另一種情況,偏方、秘方的內容本身就有問題,不合醫理,應該不是真正中醫師寫的。
    總之,有病記得找合格醫師看看,不要誤信秘方或偏方喔!

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    最近遇到不少感冒的病人,有的會發燒,常會被問到"發燒會不會燒壞腦袋?""要不要吃退燒藥?"在這裡做個簡單介紹。

    俗稱的感冒,西醫叫做"上呼吸道感染",通常是病毒或細菌經由呼吸進入身體,還沒影響到深層的呼吸系統(細支氣管、肺),絕大部分的人會自己好。感冒就好像身體遇到敵人(病毒細菌),會啟動國防系統(免疫系統),派出軍隊(白血球、補體...),而且大腦會下令讓體溫升高,增加血液循環速度讓軍隊快速到達戰場,所以感冒才會發燒。感冒過程本來就會反覆發燒,因為打仗會好幾波,而且感冒發燒也不會太高,除了不舒服並不會造成重大問題,不必擔心(但是小孩要預防脫水,心臟病患要注意心臟負荷,中風病人要注意病情變化)。等到敵人消滅,溫度自然就會下降。

    所以退燒藥不是必需的,吃了也不會讓感冒好得比較快,也不會減少發燒次數。當然,吃退燒藥通常也沒關係。

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  有時候遇到病人跟我說"我月經不順",其實可以說得更清楚的。今天就來說說不正常的月經

1.時間:

  *不到21天來一次、超過35天來一次、月經來得不規則

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    今天在台中市文化中心演講---"不孕症的中醫治療特色與優勢",以下提出重點,希望對大家有幫助。

    先強調一點,今天的演講想從中醫的優勢來談不孕症,並不是說西醫不好。相反的,身為中西醫師,正因為對西醫有基本的認識,我希望從客觀、嚴謹的態度,介紹西醫常遇到的瓶頸,再從我的中醫專業,提出可以協助的地方,目的在於讓大家了解:中醫是可以突破西醫瓶頸的!但最終還是中醫西醫一起配合,才能完整的照顧民眾的健康。

    不孕症影響許多人,大約5~6對夫妻就有1對受困擾,台灣每年有6000對夫妻做試管嬰兒。如果男女有正常的性生活,也沒有避孕,但超過1年沒有懷孕,就算不孕症;如果女方35歲以上,情況稍有不同,只要6個月沒懷孕,就算不孕症。因此,一旦發現這種狀況,建議找醫師看看。

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    有病人問到:"中醫可以治療皮膚病嗎?"答案當然是可以,而且可能效果超過一般人的猜想。因為中醫用不同的想法治療,所以成效和西醫可能不同。

    皮膚疾病可以看做有個病因在皮膚做怪,可能外界跑進皮膚,也可能從身體深層發到皮膚。如果反覆發生,表示身體內部的病因沒解決,或者外界的病因反覆出現。西醫則認為皮膚病大致由感染、發炎造成的,會針對已產生的皮膚病開一些抗生素、消炎藥(包括類固醇),但西醫不考慮身體深層有病因未解決(基本上西醫不是這樣想的)。事實上,這個病因未消除,就會一波一波發生。西醫可以處理這一波病情,但是不能防止下一波的發作。如果中醫治療能去除內部的病因,就有機會阻止下一波、下下一波的發作。至於外界跑進來的病因,如果中醫治療後身體狀況好(例如:"氣"比較足夠),也有機會抵抗成功,進而不發作。
     舉個實際例子:以癰癤(carbuncle、fruncle)(台語說的"釘ㄚ",就是超大顆的痘痘)來說,西醫知道有一群人會反覆發作,認為那群人對金黃色葡萄球菌感受性比較強,所以會反覆感染,基本上就是一直用抗生素治療。但是,中醫或許能突破這種極限---中醫來看這群病人,通常因為體內有熱,影嚮氣血運行,時間久了,循環變差而阻塞成硬塊,可以用一些清熱、散結、活血化瘀、化痰濕、補氣、補脾胃......等藥物,是可能解決的。

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    又有病人問到"月經怎樣才算正常?"我暫且分成以下幾點來說:

1.時間:21~35天月經來一次。大約7天乾淨,其中2~3天量比較大。一點點紅色就算第1天,紅色乾淨才算結束。

2.量:平均20~60cc的量。當然,實際上沒有人會量多少cc,通常會問棉片用量。但這又和換棉片習慣、尺寸、厚薄、甚至棉條,都不一樣,所以這點比較難評估。

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    今天病人問到:"孕吐很嚴重怎麼辦?"初步回答:"能做的很有限"。

    如果用西藥,要考慮"致畸胎"可能性高不高,也就是可不可能造成小朋友先天異常,這部分記得要問過西醫婦產科醫師,不可以自己買成藥止吐。如果用中藥,我會考慮"降逆、重墜...(把氣往下降)"等類的藥不要用,因為懷孕的過程要讓氣"升提(把氣往上帶)",這類藥對懷孕不利,但偏偏治療嘔吐就常需要用到"降逆的藥",例如:半夏。可能只能開一些補腸胃的藥(和胃)、(理氣藥)輕微調整氣的運行,所以我才覺得"能做的很有限"。同樣的道理,不可以自己抓藥帖吃,小心出問題。

    大部分的孕吐會自行改善,如果實在很不舒服,記得找醫師看(中醫西醫都好),記得不可以自己買藥吃。

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痛經為什麼喝薑茶沒用?
    這是病人媽媽問的,我說"不一定有用,這很正常啊"。因為痛經有很多情況:月經有血塊、常吃冰、月經量少、白帶很多......,涵蓋了"血瘀、寒、陰虛血虛、痰濕..."等情況,而薑茶通常只能解決輕微的"寒"。所以,當然不一定有用啊。
    其實這也是醫療很重要的一點---診斷要正確,中醫西醫都一樣,不能只看表象(症狀)治療。有人認為"西醫治標,中醫治本",但是我不這麼認為,因為好的醫師應該"標本兼顧",只是治療過程會看情況偏重"標"或"本"。希望大家都能遇到用心的好醫師。

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